Автор: bodriy

Программа центра по восстановлению личности и коррекции поведения «Пробуждение» — это не плод теоретиков, а результат многолетнего опыта работы с зависимыми. Прежде всего, это опыт собственного преодоления наркомании, алкоголизма и достижения здоровой полноценной жизни. Она основана на глубоком понимании самой болезни и того, что необходимо для выздоровления и предотвращения срыва.

ЭТАП 1. АДАПТАЦИООННЫЙ

Длительность этого этапа – около 1 месяца. На первом этапе пациенту проводится полная диагностика, для определения физического состояния организма, типа химической зависимости. Так же, проводится диагностика психофизического состояния резидента. На этом этапе пациент знакомится с нашим Центром: с его правилами и нормами, принципами, философией, ценностями и с принципами реабилитационной программы, с его структурой и режимом работы. Во время первого этапа пациент осознает, к каким внутренним и внешним потерям привела его зависимость. Но в этот период он не остается один – к каждому новичку прикрепляется наставник, который регулярно находится с пациентом рядом, обеспечивает необходимую заботу, поддержку – в первые дни трезвости это действительно нужно. Функции наставников выполняют старшие резиденты. Наставник, вместе с консультантом Центра составляет перечень проблем пациента – на основе этого перечня формируются задачи реабилитационной программы, составляется план реабилитации. Вместе с этим, пациент проходит необходимое лечение, направленное на компенсацию приобретенных нарушений здоровья.

ЭТАП 2. ИНТЕГРАЦИОННЫЙ

Длительность второго этапа составляет 2-3 месяца. Ко второму этапу пациент уже ознакомлен с работой и режимом центра, с принципами реабилитационной программы, поэтому есть возможность его полного участия в основных элементах реабилитации. На втором этапе с пациентом ведется активная работа по мотивации к трезвому образу жизни. Для этого зависимому дается вся необходимая информация о его зависимости, о механизмах ее развития. Главная цель лечения на этом этапе – признание пациентом своей зависимости и своей неспособности с ней справиться самостоятельно, приобретение навыков, благодаря которым зависимый может не только обратиться за помощью, но и принять эту помощь. На втором этапе реабилитации ведется активная работа по психокоррекции, главной целью которой является преодоление выработанных психологических защитных механизмов, формирование правильного, объективного отношения к своей болезни. Так же, целью работы является коррекция индивидуально-личностных, социально-психологических особенностей, с дальнейшим формирование подсознательной программы на здоровый образ жизни.

ЭТАП 3. СТАБИЛИЗАЦИОННЫЙ

Третий этап длится от 2 до 3 месяцев, и главной задачей на этом этапе является профилактика употребления спиртного в будущем, после окончания лечения. Поэтому на третьем этапе ведется работа с теми проблемами пациента, которые могут вернуть его к зависимости. В частности, это проблемы личностного плана (какие-либо страхи, заниженная самооценка, чувство вины, зависимость от мнения окружающих, лень, жалость к себе, неумение находить конструктивные решения в стрессовых или конфликтных ситуациях). Все это разрушает внутреннюю гармонию человека, а значит, может привести и к алкогольной, наркотической зависимости. Так же, в ходе третьего этапа пациент учится брать на себя ответственность – за себя, за других, учится заботиться об окружающих. Таким образом, главными задачами этого периода реабилитации являются: подготовка к выходу из реабилитации, закрепление и практическая реализация навыков самостоятельного поведения за пределами Центра.

ЭТАП 4. ПОСТРЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ

Последний этап, который длится от 3 до 4 месяцев. На этом этапе пациент начинает новую жизнь – жизнь после реабилитации, вне Центра. И главной целью четвертого этапа является обеспечение плавного перехода человека в общество, с минимальным риском возникновения кризиса, связанного с этим переходом. Помощь пациенту оказывается консультативными подразделениями Центра. При этом сотрудники Центра активно взаимодействуют с ближайшим окружением пациента, с его родственниками. Так же, помощь оказывается специальными группами самопомощи и взаимопомощи. Показателем успешной реабилитации является возобновление человеком профессионального роста или обучения, и при активной работе со средой пациента, с его жизненной ситуацией этот показатель вполне достижим. В течение всего пост реабилитационного периода пациент посещает консультационный центр (10-14 дней), а так же, проводит столько же времени в реабилитационном центре. Кратковременное возвращение в РЦ необходимо для снижения стресса, который неизбежно накапливается в социуме, для проработки все еще существующих проблем, для профилактики срыва. Так же, возвращения в РЦ полезны и для других, пациентов, новичков – с ними уже здоровый человек может поделиться своими знаниями и опытом. Таким образом, четвертый период – максимально приближенный к реальности.

В это время Терапевтическое сообщество становится уже не учителем, а другом, поддерживающим в трудные минуты. К моменту окончания постреабилитационного периода удается сформировать новую, полностью зрелую личность. Так, в это время пациент проходит программу по профилактике срывов, учится позитивному мышлению, продолжает работу с 12-шаговой программой. Так же, в это время пациент проводит работу по решению семейных проблем, по нормализации отношений с родственниками – эта работа проводится в соответствии с личным планом реабилитации, который составляется вместе с консультантом. Соответственно, от пациента требуется больше ответственности и самостоятельности. Таким образом, в постреабилитационный период у пациента формируются новые модели поведения в социуме, семье, в каких-либо проблемных ситуациях.

Проводится закрепление результатов, достигнутых в плане личностного роста, семейного и социального статуса. Основными целями данного этапа программы являются: достижение оптимального уровня физического здоровья, восстановление способностей к учебе, работе, успешное возвращение резидента в привычное окружение и восстановление отношений с близкими, коллегами, активное использование полученных навыков в реальной жизни.

Чтобы найти выход, очень важно понять: наркомания и алкоголизм – это болезнь. Специалистам, работающим в наркологии, это известно давно, и признается безоговорочно.

Болезнь под названием наркомания и алкоголизм включена в медицинские справочники и каталоги болезней наряду с любыми другими заболеваниями. Наркомания и алкоголизм по степени тяжести приравнивается к онкологическим заболеваниям, так как имеет огромный процент смертности – 96% больных умирает.

Понимание наркомании и алкоголизма как болезни существует, по меньшей мере, с прошлого века, хотя в обыденном сознании все еще прочно засел стереотип, что если человек употребляет наркотики, то единственная причина этому – его «непутевость», безответственность или вообще порочность и склонность к преступному образу жизни. О том, что такое поведение зачастую может быть проявлением болезни, нередко забывается.

Сами наркоманы и алкоголики также подвержены убеждению, что могут прекратить употребление самостоятельно, или употреблять «понемножку», то есть контролировать свое употребление.

Специалисты считают наркоманию и алкоголизм заболеванием, относящимся к группе так называемых аддиктивных заболеваний, или болезней зависимости. Поскольку зависимость у наркомана и алкоголика проявляется от химических веществ – наркотиков и алкоголя, их ещё называют «химической зависимостью».

Причины, благодаря которым зависимость считается болезнью:

1. Наследственный фактор.
Нарушение биологической системы имеет генетическую предрасположенность. Хотя здесь нет неизбежности, так как наследственность может проявиться только при употреблении. ( о мышах).
2. Толерантность, то есть переносимость.
Наш организм не приспособлен к употреблению, поэтому первый опыт обычно либо не дает никаких ощущений, либо приносит неприятные ощущения. Организм воспринимает химические вещества как яд, вызывающий биологические разрушения.
Высокая толерантность (изначально или со временем) – признак химической зависимости, то есть сбой в системе.
3. Так как химическая зависимость – это нарушение биологической
системы, что не имеет никакого отношения к силе воли и т.п.

Современной науке хорошо известно, что наркомания и алкоголизм – заболевание хроническое, прогрессирующее и неизлечимое. Неизлечимым же оно названо не только потому, что, как мы уже говорили, на сегодня медицина не знает средств ликвидировать особенности обмена веществ в организме наркомана.

Неизлечимой наркомания называется и в том смысле, что никакой человек не способен целиком избавиться от всех своих проблем: психологических, телесных и духовных.

А ведь именно эти проблемы и являются причинами болезней, в том числе и наркомании и алкоголизма. То есть невозможно выздороветь, но можно выздоравливать (оставаться в постоянной ремиссии).

1.Первично. Химическая зависимость не является следствием какого-либо другого заболевания.
2.Хроническое. Не проходит с течением времени. Можно приостановить, но не вылечить. Хроническое – так как всегда остается возможность рецидива, более того это наиболее рецидивное заболевание (рецидив – срыв).
3.Прогрессирует. Если не приостановить в развитии, то симптоматика с течением времени усугубляется, разрушения будут только возрастать. Кроме того, начиная употребление вновь – уже не возможно вернуться в первую стадию контролируемого потребления.
4.Смертельное. Заболевание смертельно. До 96% процентов от общего числа химически зависимых погибает.
5.Неизлечимое. То есть наркоман никогда не сможет контролировать свое употребление, то есть употреблять, не теряя контроль над наркотиками.
Если в результате употребления вещества у человека появляются проблемы в любой из сфер его жизни, и, несмотря на это, он продолжает употребление – это зависимость.

Если человек не может самостоятельно прекратить употребление или прекращает, а потом снова «срывается» — это зависимость.

90% всех обратившихся в Центр составляет не сами наркоманы или алкоголики, а их родственники. Это говорит о том, что их близкие не хотят лечиться, что они не видят проблемы. 

Почему это происходит? 

Во-первых, это происходит в силу концепции болезни, в частности, в силу системы отрицания болезни (химической зависимости). Система отрицания, или система иллюзий, – это система психологических защит больного, направленная на сохранение поведения, способствующего употреблению. Психика человека начинает выстраивать стену отрицания, отрицания вреда наносимого себе и окружающим. Эти механизмы большей частью неосознаваемы самим больным и «включаются» для того, чтобы попросту не сойти с ума.

Во-вторых, причинами, по которым наркоман или алкоголик не желает лечиться, являются неправильные действия семьи, прямо или косвенно поощряющей его употребление. Близкие люди возвращают его долги, расплачиваются с кредитами, выкупают вещи из ломбарда, вытаскивают из полиции, в очередной раз дают ему деньги после уговоров и т.д., тем самым не дают ему трезво осознать, что происходит.

В-третьих, многие родители уже попросту боятся своих детей, опасаются их агрессии, чувствуют себя беззащитными.

Что с этим делать? 

В процессе реабилитации есть такое понятие, как ИНТЕРВЕНЦИЯ — это «вторжение» в личную жизнь нарко- или алкозависимого с целью оказания помощи. Такая процедура абсолютно законна и достаточно эффективна. Мотивационная консультация, цель которой преодоление отказа от лечения, проводятся консультантом и наркологом-психиатром и способна убедить больного в необходимости прохождения реабилитации.

Родственники связываются с консультантами нашего центра и обсуждают условия встречи с пациентом. Желательно, чтобы мотивационная беседа проводилась в домашних условиях. Вы жестко и четко формируете свои требования больному, сообщаете о предстоящей встрече с медицинским сотрудником. После продолжительного разговора человек самостоятельно делает разумные выводы и дает согласие на лечение. Лишь в 10% случаев нашим докторам приходится повторно проводить беседу: в любой ситуации мы идем до конца.